O que é?
A Síndrome do Ovário Poliquístico (SOP) é uma doença endócrina, ou seja, afeta o sistema endócrino, que é responsável pela produção e regulação das hormonas no corpo humano. A SOP caracteriza-se pela dificuldade do ovário em libertar os óvulos produzidos, levando à formação de quistos.
Trata-se de uma condição clínica que normalmente surge durante a puberdade e interfere nos processos reprodutivos normais das mulheres, sendo uma das causas mais frequentes de infertilidade. Para além disso, esta condição associa-se frequentemente a um maior risco de desenvolver diabetes tipo 2 e doenças cardiovasculares e a uma maior prevalência de cancro do endométrio em idade precoce.
A SOP afeta cerca de 15 a 18% das mulheres na idade reprodutiva.
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4 fatores relacionados com a SOP
No que diz respeito à SOP, trata-se de uma condição que normalmente está interligada com 4 fatores:
- Alterações na síntese hormonal das gonadotrofinas (são as hormonas necessárias para a ovulação);
- Resistência à insulina;
- Excesso de peso (excesso de gordura);
- Alterações hormonais e metabólicas.
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Sintomas da SOP
Alguns dos sintomas presentes da SOP são:
- Ciclos menstruais irregulares;
- Hirsutismo: consiste no crescimento de pelos escuros em zonas que são mais típicas no homem como as zonas do queixo, cara, braços e costas;
- Acne recorrente;
- Tendência para o excesso de peso ou dificuldade em perder peso;
- Ovários de aparência poliquística: presença de inúmeros quistos nos ovários;
- Alterações hormonais: défice de progesterona, aumento da testosterona e resistência à insulina;
- Ansiedade, depressão, fadiga, alterações do sono e/ou baixo desejo sexual.
Além da sintomatologia associada à SOP, que por si só afeta negativamente a qualidade de vida, a obesidade e a resistência à insulina são comuns nesta patologia e aumentam o risco de desenvolver outras patologias, como já foi referido anteriormente.
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Diagnóstico da SOP
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O diagnóstico da SOP existe quando estão presentes, pelo menos, 2 dos seguintes critérios:
- Oligomenorreia (intervalo entre 2 ciclos menstruais superior a 45 dias), amenorreia (ausência da menstruação) ou anovulação (ausência de ovulação);
- Hiperandrogenia (aumento dos níveis das hormonas masculinas);
- Ovários poliquísticos identificados por exames de imagem.
É importante esclarecer a diferença entre a SOP e a presença de múltiplos quistos nos ovários: os quistos nos ovários são frequentes nas mulheres em idade reprodutiva, sendo habitualmente resultado do seu normal funcionamento, no contexto do ciclo menstrual. O facto de o nome desta síndrome se basear no aspeto dos ovários conduz, muitas vezes, a alguma confusão, pois o aspeto sugerido nas ecografias não implica necessariamente uma alteração importante. O que significa que, apesar do termo, nem todas as mulheres afetadas têm vários quistos e nem todos os quistos múltiplos correspondem a esta doença!
Quando a SOP é diagnosticada, os quistos costumam ter entre dois a nove milímetros de diâmetro. Estes quistos produzem-se quando, durante a menstruação, o ovário não é capaz de libertar os óvulos que produziu. Assim, ao ficarem dentro do ovário, vão-se transformando em pequenos quistos que levam a uma forma irregular e ao aumento das dimensões deste órgão.
Muito importante: uma correta avaliação dos sintomas permite um diagnóstico precoce da SOP, essencial para que o tratamento da equipa multidisciplinar possa ser feito atempadamente.
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Alimentação na SOP
No que diz respeito à SOP, alguns dos sintomas mencionados acima podem ser prevenidos ou reduzidos através da alimentação. Por exemplo, o controlo do peso é muito importante, de forma a reduzir o risco de complicações cardiovasculares futuras.
A alimentação a seguir deverá então ter por base as diretrizes da Dieta Mediterrânica:
- Privilegiar o consumo de legumes e fruta;
- Privilegiar o consumo de cereais integrais;
- Utilizar o azeite como principal gordura na confeção dos alimentos;
- Optar pela versão magra dos laticínios;
- Optar pelas carnes brancas (limitar o consumo das carnes vermelhas a 1-2x por semana no máximo);
- Fazer uma adequada ingestão de água ao longo do dia.
Em suma, é importante seguir um estilo de vida saudável que inclui, por sua vez, hábitos alimentares saudáveis e a prática de exercício físico.
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Conclusão
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A SOP é uma doença sem cura e sem um tratamento “certo”. Deste modo, é de extrema importância fazer um diagnóstico precoce, de forma também a proceder ao tratamento mais adequado, tendo em conta a sintomatologia.
Conseguimos perceber também que o estilo de vida tem um forte impacto na sintomatologia como também na prevenção de complicações futuras. Dentro do estilo de vida, incluímos então os hábitos alimentares que devem ter por base a Dieta Mediterrânica.